一、肠套叠定义:
肠套叠是指一段肠管则有与其相连的肠腔内,并导致肠内容质通过障碍。
二、肠套叠致病:有原发性和性疾病性两类
1、原发M-: 一般仅引发于婴儿及儿童,致病未仅仅清楚:可能与饮食的改变,气喘完盲部系膜未仅仅通常、活动度较多,腺病毒感染有关。
2、性疾病M-: 肠套叠,80%为器质性恶性肿瘤,可性疾病于绿脓杆菌、上皮细胞血肿、肠每一次睾丸、肠息肉、急腹症术后、肠恶性癌症、美克尔憩室等
三、肠套叠的构成:
套叠的部分由三层上皮细胞仅是由:数层为角质层部(外筒),中上层为套叠肠段的折入部(中筒),最内层为套叠肠段的赶完部(内筒),则有部的前端专指背部.套叠肠段的入口处专指臀部、系膜附着于上皮细胞的一侧,随套人肠段进人中筒与内筒之间。
四、肠套叠已确定:
根据套叠的部分可以分为空肠套空肠、空肠套胃、胃套胃、胃套腹腔、胃套胃、胃套胃等。空肠上端逆行则有胃内,更为罕见。
被则有的肠段踏入角质层部后,其正方形可暂时沿肠管前进,肠系膜也被牵入,肠系膜心肌看成,带来局部可逆障碍,日益引发肠管水肿,肠腔阻塞,则有的肠段被绞窄而出血,角质层部则蚕食排列成心律不整出血,甚至穿孔而。
1、胃腹腔胃M-:胃套腹腔再行踏入胃;完盲花瓣是肠套叠背部,带领胃下侧踏入升胃,腹腔、阑尾也随着翻入胃内,此M-最常见;
2、胃胃M-:胃从具完盲花瓣几厘米处起,则有胃最下侧,穿过完盲花瓣踏入胃。
3、消化道消化道M-:消化道套消化道。
4、胃胃M-:胃套胃。
五、肠套叠诊疗表现:
1.黄疸: 阵发性疼痛,为20世纪出现的症状,每次癫痫将近10~20分钟。这种有规律的黄疸,是由于较强的肠蠕动波把则有的肠管向前前进,牵拉肠系膜,同时套叠角质层部引发极端收缩所激起。
2.呕吐: 20世纪症状之一,呕吐质20世纪为乳汁,先前隐含胆汁, 早期为粪质。
3.之后血: 是结节病特王以之一,引发在疾病开始后8~12同一时间。排列成果酱色血之后,不须为新头颅之后或血水,当应为结节病而尚无之后血时可作消化道指检,如指检染血则有同样诊断意义。
4.背部血块: 腊肠样包块,随疾病不同时期血块位置引发改变,20世纪多位于右侧上背部肝下,早期沿胃移至背部左侧,最远可达消化道内。
5.身躯情况:发病20世纪病儿身躯情况尚好,体温正常,仅有面色苍白,食欲不振或拒食。随发病时间延长,一般情况日益轻微,表现精神萎靡、嗜睡、脱水、腹胀,甚至心心肌王以象。
六、超音波表现:
1、三角形王以:在其横断面上排列成大环套小环的特王以,即“三角形王以”。
2、枪管王以:纵断面上排列成“枪管王以”。
完腹腔结M-肠套叠三角形及枪管王以
肠套叠大之后带血
肠套叠:消化道套叠一般是暂时性套叠也称一过性肠套叠,三角形直径在2cm将近,在超音波健康检查全过程 中可在2分钟至半同一时间内消退,所以超音波医师在发超音波报告时其超音波诊断必须写明是消化道套叠, 不要只诊断肠套叠,以免带来诊疗医师误认是完胃肠套叠而行灌肠治疗。 超音波医师也可吩咐病人母亲半同一时间后批示超音波,等消化道套叠消退后再行发报告。 并且在报告中描述套叠在半同一时间批示后消退。 消化道消化道套叠的三角形及枪管王以
肠套叠内肥大淋巴结
七、判别诊断:
1、通过大小判别:完胃套叠、消化道套叠及阑尾炎可以从三角形直径判别:阑尾炎三角形直径多在1.0cm一下。 消化道套叠三角形在2cm将近。完胃套叠一般在3cm以上。
2、通过位置判别,完胃套叠多引发在右上腹,消化道套叠多引发在中下背部,阑尾炎多引发在右下背部。 阑尾炎三角形似肠套叠三角形.
八、肠套叠治疗方法
1、非疗程医学上 (1)热空气灌肠: (2)钡剂灌肠:
2、疗程治疗适应症: 早期病状比较轻微,痛楚共同灌肠登位的病例,或已经灌肠未能登位的病例,以及非疗程医学上登位达3次以上者。
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