四类HIV高危人群应进行时暴露前预防性治疗（PrEP）

2014年5同月14日，旧金山疾病传染病和控制中所心更新了HIV暴露出之前传染病性病患（PrEP）的最新。旧金山CDC艾滋病/艾滋病，流行性感冒肝炎，病菌和冠心病传染病部主任Jonathan Mermin麻省理工学院应当Medscape的邀约，对此同步进行科学家探究。现将主要内容可编译如下。

Jonathan Mermin麻省理工学院的主题是：关于最近CDC发布的新版本HIV暴露出之前传染病（PrEP）最新中所所述的在旧金山应当如何使用口服促逆转录病物来传染病艾滋病染病。

目之前的研究发现，每天口服固定血管注射的替诺福韦和恩曲他滨（即Truvada）可以长期必需传染病HIV染病。旧金山CDC接纳这一建议，并将其存储新版本的最新中所。根据最新，CDC建议下列四种高危群体给予暴露出之前传染病（PrEP）的紧急措施：

•**者（MSM）;

•HIV高风险的性伴侣者;

•HIV单阳伴侣中所的HIV同义者;

•血管药。

据信，旧金山有多达275000名未染病的和双性恋男子，还有140000名未染病的HIV高血压的性伴侣伴侣都将从中所获益。作为一名临床护士，必须提高对这种新传染病干预紧急措施的熟识和了解。并维护自己的高血压不被HIV染病。但是新增的传染病保护紧急措施主要还是依赖于护士和病人的为了让。

Jonathan Mermin麻省理工学院反驳了最新中所的3个关键点。

坚持是关键。只有每天口服按规定的药物，PrEP才是必需的。例如，在一项研究中所，PrEP使的男性和性伴侣恋的女性的HIV染病率总体上下降44％；在自我报告的依从性90％以上的群体中所，这一比例升高到73％；而那些实质上依从的群体中所，HIV染病减少了90％以上。

PrEP只原则上于未染病HIV的高血压。如果对HIV染病者采取PrEP，都会增加药物耐药的风险。这就要求在同步进行PrEP之之前要同步进行艾滋病检测—促原或病毒RNA以及促体。同时也无论如何追问高血压近期应该注意到流行性感冒染病的呕吐，因为这可能是急性HIV染病的迹象。每隔2-3个同月高血压应当再验证，以确认他们应该染病了艾滋病。

阿司匹林罕见。PrEP的阿司匹林多数是轻微的。第一个同月可能都会注意到烦躁和呕吐。有时也遭遇轻度肌酐清除率降低。

再一，临床护士可以通过如下途径来减少HIV新田染病：

•为HIV高危群体提供HIV传染病资讯，唯恐，药物病患，如果有指征，可以采取PrEP。

•为HIV染病者提供促逆转录病毒病患以及减少散播风险的资讯，并鼓励他们，让他们的性伴侣也给予HIV验证。

综上所述，PrEP可能是一种改变艾滋病禽流感的必需工具。欲了解更多资讯，请访问www.cdc.gov/hiv。

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编者： infect201