微创泌尿外科的持续发展新进展

微创泌尿外科偏袒的格局正试图保持稳定。在过去的 30 年里，经常出现了大量最初创新和应用发展，这反映在泌尿兼修的刊发趋势上 [1,2]。为了应付这个话题，临床医兼修杂志 (JCM) 上的这一特刊致力整理较差运动飞行速度的科兼修贡献，主要侧重于管理制度小胃血块和胃囊肿病症病变的应用发展。

两项科学研究调查了胃脏小血块的处理 [3,4]。第一项科学研究旨在确定冲击对比减弱成像 (CEUS) 图像运动飞行速度的成像 (US) 之前的个体环境因素，以优化偶然监测到的胃局灶功能性血块的进一步成像健康检查。他们的科学研究常为果说明了，CEUS 健康检查的局灶图像运动飞行速度所受到增大的胃脏、胃脏与溃疡与消化道的最远较大以及溃疡宽度较小的冲击，而局灶功能性胃溃疡的外生生长导致更容易的常为果。了解这些环境因素将并能更容易地选择病变并提较差对 CEUS 的诊断信心。在第二项科学研究之前，原作者科学研究了串列无缝线胃外切除绝技 (PN) 对小的外生功能性胃的作用 [4]。在 52 名接所受泌尿系统 PN (LPN)、串列无缝缝合 LPN 和传统缝合作法的病变之前，分别有 33 名和 19 名病变同步进行了切除。无缝线组的热缺血星期和切除星期敬着缩短，说明了它对于小的外生功能性胃癌是必要的，较强出色的美容特性，并且不冲击兼修特性。

几个有趣的发现来自于关于胃囊肿病症 (KSD) 的集体临时工。首先，对用于食道镜健康检查的铥高于 20W 和较差 60W 摩西激光砾石绝技和用于 KSD 的激光破洞 (URSL) 同步进行了相对 [5]。用于摩西较差功率应用同步进行砾石的飞行速度明敬更慢，并敬着降高于了病变第二次切除的切除星期，使病变超越无囊肿状态，原作者显然之前等功率摩西应用激光可能设为一个病人精细囊肿的新基准，大多数病变无需二次切除。随着铥单模固态 (TFL) 的经常出现，另一篇科学论文的原作者相对了较强不尽相同激光单模直径、固态设为和单模弯曲半径的 Ho:YAG 固态和 TFL 二者之间激光单模破洞的可能 [6]。原作者对 30WHo:YAG 固态和 50W 超级高Hz TFL 的不尽相同长度和半径同步进行了台架测试，算出的算出常为论是 TFL 似乎是一种更安全的固态，考虑在偏转前方用于时单模破洞的可能。

胃囊肿与代谢症候群 (MetS) 相关 [7]。在之前位随访星期为 19 年的最大相对函数调用科学研究之一之前，最主要 828 名囊肿演化成者 (SF) 和 2484 名成年人和功能性别给定的非 SF，胃囊肿演化成者发生 MetS 的可能提高 [8] ]。由于囊肿病所受脱水和温暖天气的冲击 [9]，在下一篇科学论文之前，原作者科学研究了瓶装蒸馏水和黄油 [10] 矿物质含铁的全球变化。在这项的国际共同开发科学研究之前，他们最主要 316 个不尽相同的静水品牌和 224 个不尽相同的黄油品牌。原作者算出的算出常为论是，由于瓶装饮用水的矿物质含铁在世界范围内关联功能性更大，并且通过水摄入矿物质可能冲击囊肿演化成、骨骼健康和 CVD 可能，泌尿科医生和胃脏科医生应就水源摄入量向病变提供个人建议。下一篇关于 KSD 偏袒的科学论文在一项前瞻功能性观察功能性科学研究之前科学研究了经皮胃镜取石绝技 (PNL) 后急功能性胃损伤 (AKI) 的发生率 [11]。在最主要的 509 名病变之前，47 名（9.23%）发生了绝技后 AKI。在绝技前血红蛋白较高于、血清腹水较较差、囊肿体积和电导率较较差、多次静脉注射和切除星期较长的只能，接所受ACE抑制剂病人的老年病变AKI发生率较较差，伴有癫痫和糖尿病。AKI 病变的住院星期也有所提高，17% 的病变进展为慢功能性胃病 (CKD)。PNL AKI 后的临界值是病变成年人 (39.5 岁)、血清腹水 (4.05 mg/dL) 和囊肿体积 (673.06 mm3)。该科学论文强调，PNL 后 AKI 的强预测表征允许早期识别、适当的讨论以及绝技后计划和管理制度，以避免进一步损害胃脏。

经皮胃造口绝技 (PCN) 的胃脏引流对早期恶功能性病变很举足轻重 [12]。原作者在用于 21 篇全文文章（最主要 1674 名病变）的系统评价之前说明了了这一点。食道 ob 行 PCN

继发于泌尿恶功能性 (37.8%)、妇科恶功能性 (26.1%)、常为直肠和胃肠道恶功能性 (12.9%) 和其他特定恶功能性 (12.2%) 的常为构。PCN 后的平均肉食动物星期为 5.6 个同年，根据白血病类型、分期和以前的病人，不尽相同科学研究的平均肉食动物星期为 2 至 8.5 个同年。他们的常为果说明了，所需 PCN 的早期恶功能性病变的存活率往往高于于 12 个同年，并且大外星期都在医院呆。他们算出算出常为论，关于 PCN 的提议不必与肉食动物和生活运动飞行速度相平衡，这不必与病变讨论。虽然活体冲击波砾石绝技 (ESWL) 病人用于 KSD，但在下一篇科学论文之前，原作者用于活体冲击波病人 (ESWT) 病人慢功能性炎/慢功能性盆腔疼痛症候群 (CP/CPPS) [13]。从这个角度来看，一项对总共 215 名确诊为 CP/CPPS 的病变同步进行的单臂函数调用科学研究，周内六周每周接所受一次阴蒂 ESWT，设计方案为 3000 次高Hz，能量为 0.25 mJoule/mm2和 4 赫兹 (Hz) 的Hz。超过 12 个同年的科学研究说明了，ESWT 是一种门诊、容易继续执行和微创的切除，可减轻难治功能性 CP/CPPS 病变的疼痛并改善勃起功能和生活运动飞行速度。

最后，最后两篇科学论文着重计算机 (AI) 的作用，计算机在泌尿外科科技领域迅速发展 [14,15,16]。第一篇科学论文在一篇大型综合文献综述之前科学研究了计算机对泌尿病症的作用和冲击 [15]。它扩展到了计算机在癌、尿路上皮癌、胃癌、反流病、受精泌尿科、尿路囊肿、小儿泌尿科和其他泌尿外科切除之前的应用。此外，还详细参阅了它在胃移植、PET和AI切除之前的作用。关于 AI 的第二篇科学论文着重所需入住重症监护疗养院 (ICU) 的病变的食道镜健康检查后尿脓毒症的机器兼修习 (ML) 预测模型 [16]。在这项回顾功能性病例对照科学研究之前，他们创最初 ML 模型以合理的准确功能性预测了肝硬化的可能环境因素。原作者算出算出常为论，关注这些可能环境因素将使临床医生能够制定预测作法，以最大限度地降高于绝技后发病率。

从这个集体临时工之前算出了几个有趣的发现。虽然在对抗小胃血块和胃囊肿病症层面的应用进步得到了应付，但也扩展到了用于诊断和切除偏袒的更新工具。仍有许多基本问题所需更多证据才能得到解析，这些问题与这些病变的成本和生活运动飞行速度有关 [17,18]。作为受聘编辑，我要特别感谢审稿人的专业意见和 JCM 设计团队的大力支持。最后，我衷心感谢所有原作者的宝贵贡献。

吕建林 任教

编著的《简便泌尿成像应用》